minggu,1 november 2009
@ 18.30 wib
hari ini, bulan kedua ku jadi tentor kelas VII SMP.
setelah beraktivitas hari minggu aku bersemangat pergi ke rumah muridku yang gak jauh dari rumahku walaupun malam hari.
setelah masuk rumahnya, mbahnya terkejut lihat aku datang di hari minggu.
dengan mulut tertembok - tembok,eh terbata2 aku menjelaskan bahwa ibu sii adek itu minta les hari rabu, jumat dan minggu. dengan tampang rada kebingungan sii mbah dari adek muridku itu menyuruhku untuk duduk. so, aku duduk.
ya seperti biasa, emang rada males tu anak kalau liat tampangku :( padahal aku juga gak galak2 amat lho... malah di bilang penyabar... ya secara aku perawat ! hahaha.. dia bilang sama mbahnya " gak siap" , " males ", nah, ditambah lagi gak ada ibunya yang lagi bertugas diluar kota. so..mbah yang katanya lebih gak tegaan dari ibunya membatalkan les karena yaaaa..... " anaknya gak siap."
trus... mbahnya bercerita beberapa hal dan tak henti2nya meminta maaf padaku. ( sebenernya gak usah minta maaf c, toh aku juga tetep dapet 50% dari gajiku, hew). kata dia ( sii mbah ) adeknya itu kena infeksi pankreas, emg c dari awal itu ibunya bilang kalo adeknya gak pernah sekolah sampai 3 bulan tapi dia enggan bercerita sakit apa yang diderita adeknya.
nah otakku berputar, ( kaya roda aja :D) , apaan tu infeksi pankreas???
soalnya undah 3 semester jadi mahasiswa keperawatan undip ( yg katanya ngetoP!) gak ngerti, bab masih ampe kardiovaskular, kalo jantung c aku agak2 paham.
nah aku browsing di net pake 'smart'
neh...
Pankreas adalah organ pada sistem pencernaan yang memiliki dua fungsi utama: menghasilkan enzim pencernaan serta beberapa hormon penting seperti insulin. Pankreas terletak pada bagian posterior perut dan berhubungan erat dengan duodenum (usus dua belas jari).
INFEKSI PANKREAS
- Pancreatitis acuta(Fitz, 1889)
- Radang dari parenkim pankreas disebabkan oleh aktivasi dari enzim tripsinogen menjadi tripsin, tripsin mengadakan self digastion (mencerna kelenjarnya sendiri)
- Terjadi oleh karena inflamasi (pendapat lain) akibat dari lolosnya enzim-enzim pancreas yang aktif masuk ke jaringan interstitiel
- 2 jenis infeksi (btk PA)
- Acute oedematous pancreatitis
Ditemukan edema yang hebat dari kelenjar sekitar
- Pancreatitis haemorrhagica
Lebih hebar dari yang acute, terdapat jaringan nekrotis dari jaringan pancreas disertai perdarahan ke dalam kelenjar dan ke dalam rongga retroperitoneal
- Etiologi:
- Batu saluran empedu
- Alkoholism
- Hiperlipidemia familia kolesterol, TG ↑
- Hiperparatiroidism
- Parotisis acuta (mumps)
- Lab:
- Leukositosis
- Amilase serum ↑↑ dlm beberapa hari dapat mencapai 1000 u/ 100 cc
- Amilase urin ↑↑ dan amilase peritoneum ↑↑ (dalam darah lebih cepat ↓)
- Loewi’s Test pancreatitis 2 – 4 hari tetes adrenalin tergantung konjungtiva midriasis
- Glukosuria
- Protrombin serum
- Ht ↑
- Ro dan CT-Scan
- Therapy
- Ggn pernapasan intubasi, pasien bernpasa dengan respirator
- Periksa kadar Ca (Ca darah <>
- NGT isap cairan lambung (asam jangan masuk ke duodenum
- Analgetik
- Intravenous glukagon dan Trasylol
- Pancreatitis Pseudocyst
- Etiologi
- 2 % pancreatitis acuta terdapat cyst yang penuh terisi enzim
- Kista ini ada dalam pankreas/ dekat pankreas
- Kista dikelilingi oleh capsul peritoneum yang meradang dan organ-organ (lambung, mesocolon, liver, diaphragma)
- Obstruksi ductus pancreaticus
- Trauma
- Pada umumnya kista single (1) dan 15% multiple
- Bila kista dibiarkan akan ruptur (5%) peritonitis kimiawi menyebabkan kematian
- Komplikasi lain
- Perdarahan pankreas
- Therapy
- Pembedahan
- Eksisi kecil
- Drainase besar
- Abses Pancreatitis
- Tertumpuknya jaringan nekrotik pankreas + pus terjadi karena panreatitis
- Therapy: operasi; buka (supaya isi masuk ke dalam usus/ hisap keluar)
- Pancreatitis Chronica
- Karena alkoholism
- Gejala: nyeri persisten pada epigastrium sampai punggung
- Pasiennya sering mengalami keadaan DM, Steathore, Malnutrisi
- Pada Foto: kalsifikasi 50%
- Therapy dengan pembedahan
- Dibuka abses
- Direseksi/ dibuang pankreasnya (sebagian) cauda (tidak banyak fungsi dalam pembentukan enzim dan hormon)
nah... tapi aku tu pernah baca2 yang lain itu gara2 juga anak tu suka makan sembarangan.
kata ibunya c dulu emg ne anak suka jajan sembarangan.
parahnya lagi, di usia anak SMP yang begitu labilnya........
ortunya broken home...
sii mbah blg,
nak, mohon yang sabar ya...
emg sekarang keadaan keluarga ini sedang kacau, jadi sebenarnya saya rada pusing ( katanya sambil garuk2 kepala)
aku tambah terkejut..! duor.....
trus katanya lagi, adeknya itu juga gak boleh kecapeen, jadi ya dirumah, kalo pagi dan malam itu perutnya sering sakit, terkadang tidak bisa tidur, dan dirumah itu dia cuma bisa maen komputer, trus katanya, cuma gara2 maen komputer kelamaan jadi dia sakit perut.
mohon bantuannya, supaya adeknya tetap belajar....
iya c... kalo otak terlanjur nganggur itu ya...emang susah....
yaudah, aku putusin sekarang semangat, selain cari uang juga mbantu adeknya supaya gak ketinggalan.
i just hope, i can care..
just care, i am a nurse!
Tidak ada komentar:
Posting Komentar